近日，皖西卫生职业学院附属医院（六安市第二人民医院）普外四科主任涂苍慨带领团队成功开展“全腹腔镜下胃癌根治术”。全腔镜下消化道重建难度大，器械操作技术要求高，该项手术的顺利开展标志着普外四科在腹部腔镜手术领域中的技术得到进一步的提升。

  73岁的朱大爷最近一个月反复出现黑便、呕血，时有头晕乏力感，后觉症状加重，奔走于我市多家医院，后经人介绍，来我院普外四科（胃肠外科）就诊。入院后，科主任涂苍慨高度重视，详细询问病史，仔细查体。在完善实验室、影像学及内镜等相关检查后，发现朱大爷的胃体远端小弯至胃角胃窦前壁可见一巨大溃疡，故反复出血。其活检病理提示：（胃）黏膜腺体局灶高级别上皮内瘤变。初步诊断为：胃巨大溃疡伴癌变。经输血、制酸、止血、营养支持等初步治疗后，患者体质得到一定恢复，贫血也得到纠正。

  经全院胃癌多学科会诊（MDT），明确患者手术指征，精心设计手术方案，完善术前相关检查，排除手术禁忌症。8月22日，在麻醉科及手术室的密切配合下，由科主任涂苍慨、副主任医师王浩、副主任医师王海波、医师刘灿组成手术团队为患者实施了“全腹腔镜下胃癌根治术”，术后病理：胃溃疡病变部分见中-低分化腺癌，部分见粘液腺癌。术后第一天患者可下床活动，术后第三天便可无渣流质饮食，术后1周出院，出院时朱大爷激动地表示，“感谢普外四科医护人员这么细致的治疗和关照，手术成功，肚子不痛了，吃饭有胃口了，人也有劲了”。

  近年来，市二院普外四科在院党委的坚强领导下，坚持技术创新，明确以胃肠疾病诊疗为基础，腹腔镜微创技术为特色优势，不断引进新技术、新项目，熟练开展各类胃肠外科疑难疾病手术，并兼顾医院小儿外科的发展，提倡加速康复外科理念，始终为广大患者提供优质服务，为老区人民的生命健康保驾护航。（文、图/刘灿 宣传与精神文明建设部编辑发布）

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  胃癌为消化道常见恶性肿瘤，男性多于女性，我国发病率逐年增高，早期胃癌术后5年生存率可达90%及以上，而晚期胃癌患者经过综合治疗，生存率相对低下。胃癌的典型症状，早期不明显，部分患者可表现为饱胀不适、消化不良、上腹痛。后期可有呕血、黑便、腹痛、恶病质等表现。目前手术治疗仍是胃癌患者获得根治性的唯一可能方法，进展期肿瘤或晚期肿瘤术后可联合化疗，免疫治疗，靶向治疗等综合治疗手段，延长患者生存期限及提高生活质量。胃癌的手术治疗，分为传统开放性手术及腹腔镜手术。

  由于腹腔镜手术有：1、微创、切口比较小；2、视野更清晰，通过腹腔镜放大技术可以让局部清晰度更高，操作更精细；3、对腹腔骚扰小，只对需要手术的区域进行手术，不像传统开放手术需要做较大的切口，对于腹腔骚扰较大；4、术后肠粘连发生率降低、肠道功能恢复加快、术后恢复加快；5、完整的医学影像保留，方便手术后科学研究，资料容易保存等优点，深受外科医生广泛接纳。“全腹腔镜下胃癌切除术”因在腹腔内做出各种消化道吻合，要求高超的腔内缝合技术和精良的吻合器械，既能达到根治肿瘤目的，又能最大的保全功能，更大地发挥腹腔镜的微创优势，保证患者获得良好的生活质量。