2020年9月1日，我科引入一台常规脑电图，目前为六安市唯一一家在儿童神经康复领域独立开展此项检查的科室。自此，我科可独立开展32通道常规脑电图检查项目啦！目前该设备的主要检测项目包括：常规脑电图、脑地形图以及定量脑电图检查。

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什么是脑电图？

脑电图检查是神经系统机能检查方法之一。和大家熟悉的心电图检查一样，脑电图检查，也是利用仪器来记录身体电活动的一种方式。

脑电图简单来说就是一种观察大脑的仪器，它是通过专门的电极记录大脑细胞群自发性的生物电活动，反映大脑的功能状态 。

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脑电图都什么样的呢

01.常规脑电图检查

脑电图医师在患者的头皮上安放电极，并用导联线与脑电图仪相联，脑电波就会被放大并记录下来，患者需按要求进行睁闭眼和过度换气等诱发试验，一般检查时间为20—30分钟左右。脑地形图与常规脑电图结合可以提高诊断的阳性率。

02.长程动态脑电图监测

连续记录患者较长时间的脑电活动，并将采集的脑电信息回放分析。由于记录时间长，可以完整记录清醒期-睡眠期-觉醒期的脑电活动，信息采集比常规脑电图更完整，阳性率较常规脑电图高，且不需要剥夺睡眠。

03.视频脑电图监测又称录像脑电图监测

在常规脑电图设备基础上增加了同步视频设备，从而同步拍摄病人的临床情况。绝大多数病人能记录到一个完整的清醒-睡眠-觉醒周期，但监测前常需剥夺睡眠，其阳性率与24小时动态脑电图相似，且同期录像监测提供了临床信息，是诊断癫痫可靠的检查方法。

04.脑地形图检查

脑地形图是通过计算机对某一时间的脑电活动所做的定量分析，并将各部位的功率值用不同颜色显示出来的一个头状的图形，图中不同颜色代表不同能量等级，以红色等级为最高，以下依次为橘黄、黄绿、蓝等。脑电图地形图，因与地图上表示地势高低的颜色地形图相似而得名，其次按其原理本应称为脑电位分布图。

05.定量脑电图（QEEG）检查

主要是通过频域或时域分析，将脑电图的基本要素频率、节律、波幅、波形等通过函数模型转化为各种量化参数，使分析结果更加客观，更能够反应患儿脑部功能，方便医师对分析结果的阅读与理解。

脑电图检查对于癫痫，或者其他一些发作性疾病的诊断和鉴别诊断意义非常重大，尤其是对于癫痫的发作类别的鉴别以及疗效评估，甚至对于一些难治性癫痫的术前评估和定位都有非常重大的帮助。

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脑电图检查的适应症都有哪些呢？

1.鉴别脑器质性疾病和功能性疾病

如抽搐、精神障碍、聋盲等器质性疾病。

2.各种脑部疾病诊断

鉴别诊断及定位：常用于癫痫、脑瘤、脑外伤、颅内血肿、脑炎、脑寄生虫、脑脓肿、脑血管病，各种脑病和昏迷原因。

3.了解全身疾病疑有脑损害者是否脑受累

如癌是否有颅内转移、感染、中毒、肝或肾性疾病等是否造成脑功能损害。

4.智力运动发育障碍及精神行为异常

如脑瘫、孤独症、智力障碍、抽动障碍、注意缺陷多动障碍、语言发育障碍等。

5.睡眠障碍

脑电图监测中的多导睡眠监测可用于诊断睡眠障碍等相关疾病。

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检查时应注意哪些问题？

1）

医院脑电图检查室环境应安静，脑电图描记时室内人员尽量减少来回走动，避免干扰；

2）

检查前一天应给患儿洗头，可用肥皂或洗发水将头洗干净，洗后不用护发素等护发品，以最大程度地除去头发上的油脂；

3）

检查当天早上可以吃早饭，检查前不要空腹，一般在餐后3小时内检查，空腹造成低血糖时可能影响脑电图图形；

4）

检查时不要穿过多的衣服，以免检查时出汗而影响头部与电极的接触，也不要穿得过于单薄，以防寒冷发抖而干扰脑电图图形。检查时最好穿布衣或棉织品，避免穿化纤或毛织物时产生静电而干扰图形；

5）

进入脑电图室以前应将尿排空，避免正检查时去厕所而影响检查，小婴儿检查时可抱在家长怀里，但家长不要有节律地拍打或摇晃小儿；

6）

检查期间应远离电磁场，如各种交通卡、门禁卡、银行卡应远离记录盒，避免使用手机、微波炉、电褥子、磁疗器等。

*脑电图检查不会损害大脑。它是将脑细胞的放电通过仪器记录下来并放大，是一种非侵犯性的检测技术，检查时毫无痛苦，也不会造成任何损伤，更不会引起什么后遗症，家长们不用担心喔！

（作者：武代礼）