一、摄入足够的蛋白质
蛋白质的摄入每周透析3次,蛋白质摄入量为1.0~1.5g/(kg.d),透析患者(成年人)推荐每日蛋白质摄入量为70~80g/d。至少50%为优质蛋白,如鸡蛋清2-4个/天,牛奶200ml/天,新鲜精瘦肉(或河鱼河虾)150g/天。
另:素食者可根据血中钙、磷、钾水平适当食用豆类及豆制品或菌类。
二、摄入足够热量
在维持性血液透析期间,推荐摄入热量为30-35kcal/(kg·d),如极度消瘦或过度肥胖时应适当增减。
三、控制水的摄入量
建议每日进水量 = 前一天尿量+500ml水。若出汗多,酌情增加100-200ml。
四、控制钠的摄入量
钠”多容易产生口渴感,增加饮水量。限制食物中的钠盐,可避免口渴,自动减少饮水量,防止并发症。
1、做菜时少放盐和酱油,起锅前放盐;
2、含钠高的调味品,如味精、醋、番茄酱等,尽量少用;
3、避免咸菜、咸蛋、酱类及各种腌制品;
4、罐头食品、薯片等零食盐分高,需限制食用;
5、菜汤和肉汤中含盐也高,应避免用来拌饭或大量饮用;
五、限制钾的摄入量
慢性肾功能衰竭通常伴有高钾血症,表现为四肢乏力、手足及口周感觉麻木,甚至影响心脏功能。透析患者应严格控制钾摄入量。
六、限制磷的摄入
慢性肾功能衰竭通常伴有高磷血症,导致肾性骨病、软组织钙化、继发性甲状腺功能亢进,皮肤瘙痒等,透析患者应严格控制磷的摄入