运动能改善患者钙磷代谢、营养状态、生活质量、心理与睡眠状况,防止肌肉萎缩,提高免疫、心肺功能 与透析充分性,还有助于控制血压与血糖
1、运动频率 每周 3~5 次,每次运动时间为 30~60min。
2、运动强度 中低强度的运动量为宜,即心率以不超过最大心率的 60%~70%或 主观疲劳感觉评分 12~16 分,即自感稍累或累,但又不精疲力竭的状态。
3、运动时间
(1)非透析期:饭后 2h、至少睡前 1h,早晨与傍晚为佳。
(2)透析期运动:透析治疗过程的前 2h 或治疗过程中。
4、运动方式 可为以下一种或多种方式联合。
(1)灵活性运动:如颈关节、上下肢关节、髋关节等。
(2)有氧运动:非透析期如行走、慢跑、游泳、保健操、太极拳等;透析过程中脚踏车等。
(3)抗阻力运动:透析期及非透析期均可进行非内瘘侧上肢或双上肢举哑铃、弹力带训练、进行性脚踝负重、阻力带训练、膝盖伸展运动、髋关节屈曲、踝伸屈运 动、递增式的仰卧抬腿等。
5、终止运动指征: 明显疲劳、与运动不相符的呼吸困难、胸痛、快速或不规则心律失常、低血压或高血压发作、头痛或嗜睡、肌肉痉挛、关节疼痛等明显不适。
6、禁忌证: 透析方案及服药方案改变初期、发热、严重心血管病变、血压过高、血压过低、视网膜病变、体能状况恶化、未控制好血糖的糖尿病,严重贫血(Hb< 60g/L)、发生过骨折的肾性骨营养不良或运动可能加重关节、骨骼病变等。透析间期体重增加>5%干体重时,不宜进行透析期运动