推动优质医疗资源扩容下沉，需要三甲医院的主动破题。近日，我院心血管内二科主动向乡镇卫生院伸出“橄榄枝”，邀请单王乡、顺河镇卫生院医疗骨干来院开展深度业务交流。这不是一次简单的参观学习，而是我院从根源上破解基层心血管诊疗能力薄弱难题的生动实践。

直面基层短板，将“输血”升级为“造血”

  心血管疾病致死致残率高，基层首诊能力却长期是痛点——设备缺乏可以申请配备，但诊疗思维的局限和规范流程的缺失，才是制约基层救治水平的“隐形短板”。我院心血管内二科主动摸排乡镇卫生院的实际需求。科主任刘发军牵头，主动调整科室排班与教学计划，为基层同仁“量身定制”了系统性培训方案。培训摒弃了照本宣科，全部围绕基层最棘手、最易误判的场景展开：从急性胸痛的快速甄别，到异常心电图的“一眼定乾坤”；从心衰患者的急性期抢救，到出院后的长期随访管理。“我们不是要让基层医生学会做高难度手术，而是要让他们掌握‘筛得出、稳得住、转得快’的硬本领。”心血管内二科负责人在交流中表示，“只有基层首诊这道关口把住了，分级诊疗的根基才能扎牢。”

打通双向转诊“梗阻”，构建救治闭环

  过去，“上转容易下转难”是分级诊疗的共性堵点。患者在大医院做完手术，基层不敢接、不愿接，导致大医院“一床难求”，基层床位却闲置浪费。

  针对这一痛点，我院心血管内二科以此次交流为契机，主动牵头完善了与两家卫生院之间的双向转诊标准化流程。一方面，与单王乡卫生院正式签订急性胸痛患者联合救治协议，主动开放院内绿色通道权限，确保基层转诊的急危患者抵达后可直接绕行急诊，直达导管室或CCU，为抢救赢得黄金时间；另一方面，主动制定康复期患者下转清单和随访模板，明确哪些患者可以下转、下转后基层该做什么、遇到问题找谁指导，让基层“接得住、管得好”。这一闭环的打通，意味着我院主动承担起“调度枢纽”的角色——既保底急危重症救治，又主动让渡康复期患者资源，真正体现三甲医院的格局与担当。

不止于一次培训，建立长效“传帮带”机制

  帮扶不能“一阵风”，担当必须“常态化”。在此次交流基础上，我院心血管内二科已形成三项主动作为的长效机制：人员上提常态化：定期接收基层医护人员来院进修，实行“导师制”带教，确保每批学员有考核、有反馈、有成长。专家下沉制度化：排定专家定期赴乡镇坐诊、带教查房、参与疑难病例讨论，同时依托医共体远程心电平台，主动承担基层所有疑难心电图的审读任务，做到“基层操作、上级把关”。

  应急响应即时化：建立“心血管急救直通微信群”，基层医生遇到拿不准的病例，可随时发起图文或视频会诊，科室值班专家主动承诺10分钟内响应。

  作为市级三甲综合医院，我院始终将带动基层能力提升视为义不容辞的责任。今后，我院将继续以更多优势学科为支点，把更多“带不走”的技术留在基层，把更顺畅的通道留给患者，用实际行动筑牢皖西地区群众的身心健康防线。（撰稿：心血管内科二病区 摄影：汪小康 二审：刘发军、胡红梅 终审：王小钊 宣传与精神文明建设部编辑发布）