一、科室概况

       医保管理部工作人员共10名，其中科室负责人1名、副主任1名、工作人员8名。

二、医保管理部工作职责

       1.在院长的领导下负责全院基本医疗保障制度改革管理方案及措施的拟定，建立健全医院基本医疗保障管理工作制度。

       2.积极宣传和认真执行各类医疗保险政策，引导临床规范诊疗行为，认真做好医保相关政策的咨询、解答工作，并处理相关投诉。

       3.积极和医保经办机构沟通、联系，并配合医保经办机构的各项工作；检查临床科室执行医保政策情况，对执行过程中存在的问题及时与医保经办机构反馈、沟通、协调，争取合理权益。

       4.定期或不定期对各类参保住院患者进行寻访，严禁冒名顶替和挂床住院，规范参保病人就医。严禁以职谋私，优亲厚友，杜绝违反医保管理规定的各种违规行为。

       5.负责各类医保患者转诊、转院、特殊检查、特殊治疗、特殊材料、特殊药品及慢性病审批工作，并上报医保部门予以办理。

       6.及时报送各类医保报表，确保医保资金准确结算。定期与医院财务管理部核对账目，做好相关费用的审核。

       7.根据医保政策和服务协议制定医保考核办法，对全院医保政策执行情况考核，并由每个临床科室对应的医保考核员将存的问题及时反馈到科室。

       8.按时完成上级领导和主管部门交办的其他各项工作任务。

      医保管理部全体工作人员以“诚信、仁爱、和谐、求精、务实、创新”院训为指引，秉承患者至上的服务原则，为您排忧解难。

      联系方式：0564--3309441；地点：3号楼门诊部大楼一楼。