近日，皖西卫生职业学院附属医院（市二院）神经内科成功开展一例椎动脉V4段支架置入术，标志着该院神经介入诊疗水平再上新台阶，使卒中中心建设步入快车道。 

  近3个月，患者匡先生发生两次小脑梗死和脑干梗死，入院时头晕明显、行走不稳，在外院保守治疗效果不佳，慕名来到市二院寻求手术治疗。经神经内科讨论后，决定先行脑血管造影进一步评估血管情况，脑血管造影见左侧椎动脉V4段重度狭窄，符合手术指征，无明显手术禁忌症，决定行支架置入术治疗。为保障患者安全，医务人员为患者进行了全面的术前评估，制定详细的手术预案和应急措施，在取得患者及家属知情同意后，神经内科负责人李大军带领副主任医师戚游，在气管插管全身麻醉下，为患者成功实施“脑血管造影+经皮椎动脉球囊扩张+经皮椎动脉支架置入术”，术后1天患者即下地行走，恢复良好迅速，无不良反应。 

  椎动脉为人脑部主要供血动脉，左右各一根，从双侧颈椎横突孔穿行往上负责颅内小脑及脑干血液供应。而脑干不仅是所有脑神经下行的通路，而且其下端延髓掌管呼吸、心跳，因此脑干又被称为生命中枢，一旦此部位发生脑梗死，轻者瘫痪，重者可能危及生命。该患左侧椎动脉V4段重度狭窄，因此短时间内两次发生脑梗死。此次手术的成功实施，不仅大大降低了再次发生脑梗死的几率，还挽救了患者的生命。  

  近年来，在党委书记金平等院领导高度重视下，神经内科先后开展锁骨下动脉重度狭窄+椎动脉起始处重度狭窄串联病变联合支架置入术、颈内动脉颅内C7段支架置入术等多项高难度高风险手术，促进了卒中中心整体水平的提升。每年完成脑血管造影术200台左右，急性脑梗死取栓近20台，颅内外支架植入约50台，动脉瘤介入栓塞约30台，均取得了良好的效果。 

  神经内科门诊：3300479，医生办公室：3309502（文/ 耿良健 审核/ 王小钊 宣传与精神文明建设部编辑发布）