这是一位88岁高龄的女性患者，因头痛头晕伴恶心渐加重3天来我院。经全面检查诊断为前交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血。当时我们面临着两难的抉择，一方面，颅内动脉瘤如果不及时手术，可能会再次破裂出血危及生命。另一方面，高龄患者的颅内动脉瘤手术一直是我们神经外科医生非常棘手的难题，同时患者合并有高血压、慢性心衰、多发性脑梗死、慢性支气管炎等多种慢性疾病，手术治疗及麻醉风险极高。

  入院后，我们邀请了心血管内科、呼吸与危重症医学科、神经内科、麻醉科等多学科会诊讨论，经与患者家属充分沟通，征得同意后为患者施行了全脑血管造影+双微导管辅助颅内动脉瘤介入栓塞术，术后给予精心治疗和护理，目前已康复出院。

  颅内未破裂动脉瘤，小型或者微小型动脉瘤通常无明显临床症状，大型、巨大型动脉瘤可因占位效应出现神经症状。颅内动脉瘤破裂后会造成生命危险，通常发病很急，就医是否及时将直接影响治疗效果，因此，我们提醒，一旦突发剧烈头痛、恶心呕吐、颈项强直、畏光、短暂性意识丧失等症状请立即就医。（视频/谢昕 宣传与精神文明建设部编辑发布）