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大脑掌控着人们的思考、情感、行动与感知,包括呼吸、心跳在内的一切生命活动的中枢。而神经内科,就是这个生命中枢的忠诚守护者。近年来,随着社会人口老龄化和居民生活水平的提升,脑血管病、阿尔兹海默症等神经系统慢性病的发病率和患病率越来越高。皖卫附院(市二院)神经内科的医务工作者多年来默默耕耘在临床诊疗一线,用精湛的医术和无私的大爱护佑神经系统疾病患者,成为皖西地区百姓“最强大脑”的坚实守护者。
专业与速度:守护百姓脑健康
时逢新春佳节,在皖卫附院(市二院)神经内科住院区仍是一派繁忙的场景。脑梗死等神经内科常见病多发,使这里常常成为与时间赛跑、与死神搏斗的战场。
春节期间,一名张姓高龄患者在家中看电视时突然出现右侧肢体无力、言语不清,意识模糊,情况十分紧急。经120送至医院后,神经内科医疗团队快速查看患者病情,并开通绿色通道,以最快速度完成了抽血检验、颅脑CT等辅助检查。综合患者病史、症状及辅助检查结果,初步判断老人家为急性脑梗死。
对于脑卒中救治而言,“时间就是大脑”。神经内科主任医师、市级重点学科带头人任长安率领医疗团队综合评估病情,结合头颅CT及相关检查,决定为患者实施静脉溶栓治疗,溶栓同时完善头颅CTA检查,提示左侧大脑中动脉M1段闭塞,经与家属沟通为患者启动桥接治疗。凭借丰富的临床经验以及医疗团队的合作,很快为患者开通了闭塞血管,顺利完成该患者救治。目前,该患者康复状况良好,语言和行动功能都没有受影响。
“谢谢你们,挽救了我的生命……”近日,53岁的患者吕先生在市二院成功做了颈及椎动脉动脉支架植入术,经医护人员精心治疗照护,恢复良好,出院时对科室的医护人员连声道谢。
年前,吕先生在家中突发言语不清、右侧肢体乏力4小时,被紧急送往市二院就诊,接诊后,医院立即开通卒中救治绿色通道,医护团队经仔细检查,被诊断为脑梗死。予以阿替普酶静脉溶栓治疗。
耐心询问患者病情。
“患者药物使用完毕,右侧肢体无力症状改善,NIHSS评分由5分减为3分。”任长安介绍,通过完善MR检查:显示颅脑多发性梗塞灶、左侧基底节区及侧脑室旁软化灶、右侧上颌窦及左侧乳突炎。头颈部CTA显示:左侧颈内动脉钙化斑块伴轻度狭窄;右侧颈内动脉钙化斑块伴重度狭窄、左侧椎动脉重度狭窄……患者住院期间出现意识模糊,左侧肢体活动障碍等症状,复查头颅CT考虑进展性脑梗死。科室医疗团队通过积极与家人沟通病情,在全麻下为患者行脑血管造影+右侧颈内动脉颅内段球囊扩张+动脉溶栓+支架植入+左侧椎动脉起始部球囊扩张+支架植入术,帮助患者打通了“大脑生命线”,术后DSA检查前后循环血流明显改善。目前该患者意识清醒,状态良好。出院时左侧肢体肌力4级。
“脑梗塞具有高发病率、高致残率的特点,直接影响到人们的生活质量,脑梗塞形成后如治疗不及时会留下很多后遗症,如单瘫、偏瘫、失语、甚至全瘫等……”任长安说,及时的救治可以让大部分患者达到生活自理,有些还可以回到工作岗位。
在神经内科,这样紧张而惊险的状况并不少见,近年来,以发病率高、致残率高、致死率高、复发率高、经济负担高为主要特点的脑卒中已成为“健康的第一杀手”。作为国家三级卒中中心建设单位,皖卫附院(市二院)神经内科是卒中中心缺血性脑血管病救治的重要承担者,近年来致力于各种急慢性脑血管病的诊疗以及神经内科危急重症患者的救治任务;尤其是在急性脑梗死绿色通道管理、缺血性脑血管病介入诊疗救治等方面能力突出。除此之外,科室还常规开展静脉溶栓术、急诊脑血管闭塞再通术(动脉溶栓、支架取栓、抽吸取栓)、脑血管慢闭再通术、颅内外动脉支架置入术、颅内外动脉球囊扩张术、经桡动脉入路脑血管造影术等,对神经系统危重症如脑血管病、癫痫持续状态、神经免疫性疾病等均有较强救治能力。
情怀与使命:做有温度的医者
“救死扶伤是每个医者的初心,能帮助病人减轻痛苦,挽救他们的生命,对我们来说,是一件十分有意义的事。”作为神经内科主任医师,市级重点学科带头人,任长安擅长脑血管疾病内科诊治及脑血管病血管内介入治疗、各种头痛、头晕及癫痫治疗,对神经内科疑难少见病有丰富的诊治经验。从医多年来,他深知群众的健康需求,在他眼中,病人的高质量医疗服务高于一切。多年来,他用无保留的责任与坚守,给无数患者带来了希望的曙光。
2023年5月,任长安作为安徽省第5批“组团式”援疆医疗队的队员,赴4000多公里外的新疆和田地区开展为期1年半的医疗援疆工作。这一段不同寻常的工作经历,给任长安留下了十分难忘的记忆。
“援疆工作期间,我任皮山县人民医院神经内科执行主任,负责学科建设、人才培养及卒中中心建设工作。一年多时间共收治病人约3500人次,危重疑难病人约400人次。”任长安说,期间他还多次参加医院及科室危重病人的抢救,包括重型脑梗死合并脑疝形成、脑出血伴脑疝形成、中毒代谢性脑病等。成功诊治多系统萎缩、亨廷顿病、脑梗死合并肌萎缩侧索硬化、颅内静脉窦血栓形成、产褥期子痫合并颅内静脉窦血栓形成、可逆性脑后部胼胝体压部综合征等神经系统少见病,这些均是皮山县人民医院神经内科从未诊治的病人。2023年9月,在任长安的带领下,皮山县人民医院神经内科团队完成了该院首例神经系统少见、罕见性感染性疾病周围神经型布氏杆菌病诊治,作为该院诊治的第一例神经型布氏杆菌病疑难杂症患者,患者的成功诊治标志着皮山县人民医院诊治神经系统感染性疾病的水平上升到一个新的台阶。援疆工作期间,通过积极开展“师带徒”工作,用心传承帮带,让技术扎根的同时,也为当地留下一支撤不走的医疗队。
由于援疆期间工作表现突出,任长安先后被被皮山县委、皮山县人民医院授予“优秀共产党员”光荣称号,并荣获“优秀援疆干部人才”称号。多次被皖西卫生职业学院附属医院授予“医德医风标兵”“医德医风优秀个人”。前不久又成功入选六安市首届“医疗领域拔尖人才”。现为中国医师协会神经病学分会会员,中国卒中学会会员,安徽省全科医学会整合神经病学分会委员,安徽省全科医师协会癫痫与神经调控分会第一届理事会常务理事……
奋斗与追求:打造优势特色专科
“未来,我们计划通过3至5年学科建设及发展,争创省级重点专科,打造一支专业素质过硬、专科特色鲜明,科研能力较强的团队,使我院神经内科成为本地区具有较大影响力的重点学科,为皖西地区老百姓的医疗健康事业做出更大的贡献。”一年半的援疆经历,为任长安积累了更多更丰富的临床经验,重新回到岗位上,任长安初心不改,在科室建设和人才培养上有了更多清晰的想法。
学术研讨,经验交流。
在他的带领下,神经内科现为市级重点学科,安徽省卒中专科联盟单位,中国卒中专科联盟单位,国家三级卒中中心建设单位。形成了脑血管病介入专业组、癫痫专业组、帕金森病及锥体外系疾病专业组、神经免疫专业组等。科室设有卒中专科门诊、卒中筛查与随访门诊、卒中重症监护病房。现有医护人员27人,其中医生13名,包括江淮名医1名,皖西名医2名,六安市“医疗领域拔尖人才”一名,主任医师5人,副主任医师3人,主治医师5人,硕士4名,并有一支高素质专业化护理团队。
“当前,我们还在筹划实施学术队伍建设与培养计划,结合国内外神经内科发展情况,不断开展适合本地区实际情况的新技术、新业务,不断提高医疗服务质量,持续提高脑血管介入和神经免疫疾病的诊治水平。”说起下一步发展目标与计划,任长安脸上写满了坚毅和自信。(来源:皖西日报)