“疼得直冒汗，走两步就得歇，以为是老毛病犯了，没想到是心脏血管堵得像石头！”62岁的陈女士坐在皖卫附院（六安市二院）心血管内科二病区病房里，说起半个月前的险情仍心有余悸。而让她重获新生的，正是心内科二病区主任刘发军团队的新技术——一场高难度的“拆弹”手术，硬是把这块“硬骨头”啃了下来。

  陈女士有10年高血压病史，平时常感胸闷，以为是年纪大的正常现象。直到半个月前，她买菜时突然胸口如压巨石，疼得蹲地不起，被家人紧急送往市二院。

  冠脉造影检查结果让医生们心头一紧：右冠脉完全闭塞（CTO病变），血管内的斑块钙化坚硬如石；左冠脉两支血管也是中到重度狭窄，相当于心脏的两条“生命线”一条完全堵死、一条濒临堵塞，随时可能引发心梗，危及患者生命。“CTO病变是指供应心脏本身血供的血管-冠状动脉发生慢性完全闭塞（时间≥3月，并有侧支循环），时间久了闭塞段会硬化如石，导丝难以通过。这类患者保守治疗效果有限，手术风险又极高，并发症多，故许多需转诊至上级医院。”刘发军解释道。

  但这一次，团队决定迎难而上。“就像在血管中走迷宫，过去是摸黑前行，如今有了‘导航’和‘新工具’。”刘发军介绍，此次手术采用“组合拳”技术：新式介入导丝：如“绣花针”般精细，可逐步穿透钙化斑块；微导管：充当“探路先锋”，确保导丝精准抵达闭塞处；血管内超声（IVUS）：堪称“血管透视眼”，实时显示血管横截面，清晰呈现斑块硬度、堵塞长度及血管直径。

  手术中，刘发军紧盯屏幕，在IVUS引导下谨慎操控导丝。“最关键的是找到‘真腔’，避免损伤血管外膜。”他全神贯注，导丝每前进0.1毫米都需精准把控。历时两个多小时，导丝成功突破右冠脉闭塞段，随后用球囊逐步扩张，IVUS实时评估，最终精准植入支架。而且左冠脉的狭窄病变后期也给予良好处理，通过血运重建，两条“生命线”终于恢复畅通。

  “术后第二天就能下床，现在走路完全不喘！”陈女士指着腕部的微创切口感慨，“原以为心脏手术要开胸，没想到只需这么个小口子，刘主任团队的技术真是太牛了！”

  刘发军比喻道：治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO）目前是冠状动脉病变介入治疗的“最后堡垒”，也是心血管介入治疗的热点和难点。我们采取的介入新技术就如同在塌方隧道中重建通路，既要避开“暗礁”（血管夹层），又不可击穿“墙壁”（血管破裂），全凭医生的“绣花功夫”与团队协作。这项技术不仅能缓解症状、改善心功能，更能显著提升患者生存率。目前，安徽省内能稳定开展此类技术的医院寥寥无几。

  “放在几年前，这样的病例我们可能束手无策。如今市二院的CTO手术成功率已达国内先进水平，本地患者无需再奔波外地求医。”刘发军表示，团队通过引进设备、精进技术，已突破这一“禁区”。“医生的价值，正是见证患者从痛苦到康复的蜕变。未来我们将继续提升技术，让更多患者在‘家门口’重获‘心’生。”（来源：六安新周报 摄影：谢昕 二审：胡红梅 专业审核：刘发军 终审：王小钊 宣传与精神文明建设部编辑发布）